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1、尿液检查 。尿糖：常强阳性，但严重肾功能减退时尿糖减少，甚至消失 。尿酮体：当肾功能正常时 ， 尿酮体常呈强阳性，但肾功能明显受损时，尿酮体减少 ， 甚至消失 。尿酮体定性用试剂亚硝酸铁氢化钠仅与乙酰乙酸起反应 ， 与丙酮反应弱，与β-羟丁酸无反应，故当尿中以β-羟丁酸为主时易漏诊 。有时可有蛋白尿和管型尿 ， 尿中钠、钾、钙、镁、磷、氯、铵及HCO-3等排泄增多 。
2、血液检查 。血糖：血糖增高，多数为16.65～27.76 mmol/L(300～500 mg/dl)，有时可达36.1～55.5mmol/L(600～1000mg/dl)或以上 ， 血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷 。
血酮：定性常强阳性 。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主，其血浓度是乙酰乙酸3～30倍，并与NADH/NAD的比值相平行，如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时，应进一步作特异性酶试验，直接测定β-羟丁酸水平 。DKA时，血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg/dl)以上，有时可达 30mmol/L，大于5mmol 。
【糖尿病酮症酸中毒的检查手段】酸中毒：主要与酮体形成增加有关 。酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮，乙酰乙酸和丙酮可与硝普钠起反应，而β-羟丁酸与硝普钠不起反应 。大多数情况，DKA时，血清中有大量的乙酰乙酸与硝普钠起反应 。本症的代谢性酸中毒，代偿期pH可在正常范围内，当失代偿时 ， pH常低于7.35，有时可低于7.0 。CO2结合力常低于13.38mmol/L(30%容积)，严重时低于8.98mmol /L(20%容积)，HCO3-可降至10～15mmol/L 。血气分析碱剩余增大，缓冲碱明显减低(1.4mmol/L)，休克缺氧时更易发生 。亦可有血淀粉酶轻度升高 ， 明显升高提示可能并存急性胰腺炎 。
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